27 yaşında kadın hasta; güneş ışığına maruziyet sonrası yüzünde oluşan kızarıklık, el eklemlerinde sabah tutukluğu ve halsizlik şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenede malar raş (kelebek döküntüsü) ve metakarpofalangeal eklemlerde hassasiyet saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde lökopeni (), düşük ve düzeyleri ile pozitifliği (, homojen patern) belirleniyor. Bu klinik ve laboratuvar bulguları ışığında, hastada tanıyı kesinleştirmek amacıyla bakılması gereken ve Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) için en yüksek özgüllüğe (spesifiteye) sahip olan otoantikor aşağıdakilerden hangisidir?
- AAnti-dsDNA
- Anti-Smith (Anti-Sm)Answer
- CAnti-histon
- DAnti-U1 RNP
- EAnti-Ro (SS-A)
Answer
Anti-Smith (Anti-Sm) antikoru, Sistemik Lupus Eritematozus tanısında en yüksek özgüllüğe sahip olan otoantikordur.
Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) tanısında kullanılan otoantikorlar arasında Anti-Smith (Anti-Sm) antikoru, %99'un üzerindeki özgüllüğü ile 'tanı koydurucu' (patognomonik) kabul edilir. Hastaların sadece %20-30'unda pozitif olsa da, pozitifliği durumunda tanı neredeyse kesindir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
SLE tanısında Anti-Smith antikoru en yüksek özgüllüğe sahip belirteçtir.
Practice More
SLE'de hastalık aktivitesini takip etmek için kullanılan laboratuvar parametrelerini (C3, C4, anti-dsDNA) gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 15s