yaşında erkek hasta, kronik epigastrik ağrı ve yeni başlayan melena şikayetiyle acil servise başvuruyor. Yapılan üst gastrointestinal sistem endoskopisinde duodenum kıta (bulbus) posterior duvarında derin ve aktif kanamalı bir peptik ülser saptanıyor. Bu hastada gelişen masif kanamadan sorumlu olması en muhtemel damar aşağıdakilerden hangisidir?
- Gastroduodenal arterAnswer
- BSol gastrik arter
- CSplenik arter
- DSağ gastrik arter
- ESistik arter
Answer
Gastroduodenal arter
Gastroduodenal arter, duodenum bulbusunun (birinci kıtasının) hemen arkasından geçer. Bu bölgedeki ülserlerin penetrasyonu sonucunda arter duvarı erode olur ve hayatı tehdit eden masif kanamalar meydana gelir. Bu, genel cerrahi ve TUS için temel bir anatomik-klinik bilgidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Posterior duodenal ülser kanamasının en sık kaynağı gastroduodenal arterdir.
Hints
1
Ülserin bulunduğu duodenumun birinci kısmının arkasından geçen majör damarı düşünün.
2
Bu arter, common hepatic arterden köken alır ve mide ile duodenum arasındaki dikey planda seyreder.
Practice More
Duodenumun anterior duvarındaki ülserlerin kanamadan ziyade perforasyon (delinme) ile prezante olduğunu hatırlayarak bu farkı pekiştirin.
Estimated Time:45s