Question

Difficulty: EasyBeta Adrenerjik Reseptör Antagonistleri

Kronik kalp yetmezliği tanısı olan bir hastada, hem β\beta hem de α1\alpha_1 adrenerjik reseptörleri bloke ederek vazodilatasyon sağlayan ve mortaliteyi azalttığı bilinen ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Atenolol
  2. B
    Metoprolol
  3. C
    Propranolol
  4. CarvedilolAnswer
  5. E
    Bisoprolol

Answer

Carvedilol
Carvedilol, non-selektif beta (β1\beta_1 ve β2\beta_2) blokajının yanı sıra α1\alpha_1 adrenerjik reseptörlerini de bloke eder. α1\alpha_1 blokajı periferik damarlarda gevşemeye (vazodilatasyon) yol açarak periferik direnci düşürür. Bu özelliği ve mortaliteyi azalttığının kanıtlanmış olması nedeniyle kronik kalp yetmezliği tedavisinde temel ilaçlardan biridir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik durumunu ve ihtiyaç duyulan ilaç mekanizmasını belirleyin.
Hasta kronik kalp yetmezliği ve hipertansiyon hastasıdır; hem beta blokajına hem de vazodilatör (α1\alpha_1 blokajı) etkiye ihtiyaç vardır.
Kalp yetmezliğinde sempatik aktiviteyi baskılamak ve periferik direnci düşürmek tedavi hedefleri arasındadır.
2
Seçeneklerdeki ilaçların reseptör selektivitelerini karşılaştırın.
Atenolol, metoprolol ve bisoprolol kardiyoselektiftir; propranolol non-selektif betadır; sadece carvedilol ek olarak α1\alpha_1 blokajı yapar.
Hangi ilacın istenen çoklu reseptör blokajı profiline sahip olduğunu belirlemek için gereklidir.

Key Concept

Vazodilatör etkili (α1\alpha_1 blokajı yapan) beta blokörlerin tanınması
Estimated Time:45s
Rate this question