Examkin

Question

Difficulty: EasyHipofiz ve Paratiroid Patolojileri

On yaşında bir erkek çocuk, şiddetli baş ağrısı ve görme alanında daralma (bitemporal hemianopsi) şikayetleriyle getirilmiştir. Radyolojik incelemede sella tursika üzerinde (suprasellar) yerleşimli, kistik ve kalsifikasyonlar içeren bir kitle saptanmıştır. Bu tablo için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. KraniyofaringiyomaAnswer
  2. B
    Hipofiz adenomu
  3. C
    Menenjiyom
  4. D
    Pilositik astrositom
  5. E
    Metastatik karsinom

Answer

Kraniyofaringiyoma
Kraniyofaringiyoma, çocuklarda sella ve suprasellar bölgenin en sık görülen tümörüdür. Rathke kesesi kalıntılarından köken alır. Tipik olarak kistik yapıdadır ve kist içeriği 'makine yağı' (crankcase oil) olarak tanımlanan kolesterol kristallerinden zengin bir sıvı içerir. Kalsifikasyon görülmesi tanı için çok karakteristiktir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın yaşını ve kitlenin yerleşimini analiz et.
10 yaşında bir çocukta suprasellar (sella tursika üzeri) yerleşimli kitle.
Yaş ve lokasyon, ayırıcı tanıda en kritik faktörlerdir.
2
Radyolojik bulguları değerlendir.
Kistik yapı ve kalsifikasyon varlığı.
Kistik yapı ve kalsifikasyon, Kraniyofaringiyomanın (özellikle adamantinomatöz tip) klasik bulgularıdır.
3
Klinik belirtileri (bitemporal hemianopsi) anatomik olarak ilişkilendir.
Optik kiyazma basısı.
Suprasellar yerleşimli kitleler optik kiyazmaya bası yaparak bitemporal hemianopsiye yol açar.

Key Concept

Kraniyofaringiyoma, Rathke kesesi artıklarından gelişen, çocuklarda suprasellar bölgenin en sık görülen kistik ve kalsifiye tümörüdür.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Hipofiz ve Paratiroid Patolojileri

More questions from this topic