negatif bir annenin ikinci gebeliği sonucunda dünyaya gelen pozitif bir bebekte, doğumdan kısa süre sonra belirgin sarılık, hepatosplenomegali ve ağır anemi tablosu gelişiyor. Bebeğin laboratuvar testlerinde direkt Antiglobulin (Coombs) testi pozitif saptanıyor. Bu klinik tabloda gözlenen eritrosit yıkımının temelinde yatan hipersensitivite mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- ATip I hipersensitivite; mast hücrelerinden vazoaktif amin salınımı
- Tip II hipersensitivite; hedef hücrenin opsonizasyon ve fagositozuAnswer
- CTip III hipersensitivite; çözünür immün komplekslerin damar duvarına birikimi
- DTip IV hipersensitivite; aktive makrofajlardan lizozomal enzim salınımı
- ETip II hipersensitivite; antikorların reseptör blokajı sonucu oluşan disfonksiyon
Answer
Tip II hipersensitivite kapsamında gerçekleşen opsonizasyon ve fagositoz mekanizması
Yenidoğanın hemolitik hastalığında anneden geçen yapısındaki antikorları, fetustaki eritrositlerin yüzeyine bağlanır. Antikorla kaplanan bu hücreler makrofajlar tarafından opsonize edilmiş olarak kabul edilir ve fagositozla yıkılırlar. Bu süreç, antikor aracılı hücresel sitotoksisite ve fagositozu içeren klasik bir Tip II hipersensitivite örneğidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Tip II hipersensitivitede hücre yüzey antijenlerine bağlanan antikorlar, kompleman aktivasyonu veya opsonizasyon yoluyla hücre yıkımına neden olur.