Sekiz yaşında erkek çocuk, yaklaşık iki hafta önce geçirdiği ateşli boğaz ağrısından sonra idrar renginde belirgin koyulaşma, göz kapaklarında şişlik ve baş ağrısı şikayetleriyle polikliniğe getirilmiştir. Fizik muayenesinde kan basıncı (yüksek) saptanmış; laboratuvar incelemelerinde serum kompleman () düzeyinin düşük olduğu ve idrar mikroskopisinde eritrosit silindirlerinin bulunduğu gözlenmiştir. Bu hastada böbrek hasarının oluşumundan sorumlu temel immünolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
- AAntijenin mast hücreleri üzerindeki spesifik moleküllerine bağlanarak mediyatör salınımına yol açması
- Dolaşan çözünür antijen-antikor komplekslerinin glomerül bazal membranında birikerek komplemanı aktive etmesiAnswer
- CDuyarlı lenfositlerden salınan sitokinlerin makrofajları aktive ederek doku hasarı oluşturması
- DHücre yüzeyine bağlı antijenlere karşı gelişen antikorların kompleman bağımlı sitotoksisiteye yol açması
- EAntikorların hücre yüzey reseptörlerine bağlanarak hücre fonksiyonlarını uyarması veya engellemesi
Answer
Dolaşan çözünür antijen-antikor komplekslerinin glomerül bazal membranında birikerek komplemanı aktive etmesi
Doğru seçenek olan mekanizma, Post-streptokoksik glomerulonefritin () patogenezini açıklar. Streptokok enfeksiyonu sırasında oluşan çözünür antijenler, bunlara karşı gelişen veya tipi antikorlarla kompleks oluşturur. Bu kompleksler glomerül bazal membranına çöker, komplemanı aktive eder ve nötrofillerin bölgeye göçüne neden olarak inflamatuar hasarı başlatır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Tip III Hipersensitivite (İmmün Kompleks Hastalığı)
Practice More
İmmün komplekslerin lokal birikimi (Arthus reaksiyonu) ile sistemik birikimi (Serum hastalığı) arasındaki farkları inceleyin.
Estimated Time:1m 30s