yaşında bir erkek çocuk, bacaklarında ve kalça bölgesinde yerleşen, basmakla solmayan, ciltten kabarık kırmızı döküntüler ve ayak bileklerinde ağrı şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Yapılan fizik muayenesinde alt ekstremitelerde yaygın palpabl purpuraları saptanan ve Henoch-Schönlein purpurası (IgA vasküliti) tanısı konulan bir hastada, uzun dönem prognozu ve morbiditeyi belirleyen en önemli faktör aşağıdakilerden hangisidir?
- Böbrek tutulumunun varlığı ve ağırlığıAnswer
- BEklemlerdeki artritin şiddeti ve yaygınlığı
- CGastrointestinal kanamanın miktarı
- DDeri döküntülerinin (purpura) vücuttaki yaygınlığı
- ESerum IgA düzeyinin yüksekliği
Answer
Henoch-Schönlein purpurasında uzun dönem prognozu belirleyen en önemli faktör böbrek tutulumunun varlığı ve ağırlığıdır.
Böbrek tutulumunun varlığı ve ağırlığı doğru cevaptır; çünkü HSP genellikle benign seyirli bir hastalık olsa da, hastaların küçük bir kısmında görülen kronik böbrek yetmezliği tablosunun temel belirleyicisi başlangıçtaki veya takipteki renal tutulumun şiddetidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
HSP'de prognozun ana belirleyicisi renal tutulumdur.
Estimated Time:45s