yaşında erkek hasta, son aydır devam eden yaygın bel ve diz ağrısı şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenesinde; her iki el başparmağının ön kola pasif olarak değdirilebildiği, ancak diğer eklemlerde (beşinci parmak, dirsek, diz) hipermobilite saptanmadığı ve gövde fleksiyonunda avuç içlerinin yere değmediği gözleniyor. Boyu cm ( persentil), ağırlığı kg ( persentil) olan hastanın kulaç mesafesinin boyundan uzun olduğu, el bileği ve başparmak belirtilerinin (Steinberg ve Murdoch işaretleri) pozitif olduğu saptanıyor. Ayrıca uyluk ve sırt bölgesinde yaygın striae distensae’ler (cilt çatlakları) gözleniyor. Öyküsünden geçmişte iki kez omuz çıkığı ve sık tekrarlayan ayak bileği burkulmaları nedeniyle tedavi gördüğü öğrenilen, laboratuvar tetkikleri (Tam kan sayımı, ESH, CRP) normal saptanan bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Benign eklem hipermobilite sendromuAnswer
- BMarfan sendromu
- CJuvenil fibromiyalji sendromu
- DEhlers-Danlos sendromu, vasküler tip
- EJuvenil idiyopatik artrit