yaşında erkek hasta; vücudunda, özellikle alt ekstremite ve kasık bölgesinde yayılan, ağrılı döküntüler şikayetiyle başvuruyor. Dermatolojik muayenede döküntülerin eritemli ve veziküllü olduğu, kenarlarının hiperpigmente bir görünüm aldığı ve merkezden iyileşme eğilimi gösterdiği saptanıyor. Özgeçmişinde kilo kaybı ve yeni tanı almış diabetes mellitus öyküsü bulunan bu hastada, mevcut klinik tabloya aşağıdaki patolojik durumlardan hangisinin eşlik etmesi en olasıdır?
- Venöz tromboembolizmAnswer
- BAklorhidri ve hipokalemi
- CSafra kesesinde taş oluşumu
- DGastrik asit hipersekresyonu
- EAçlık hipoglisemisi atakları
Answer
Venöz tromboembolizm, glukagonoma sendromunun (diyabet, dermatit, depresyon, DVT) sık görülen ve hayati önem taşıyan bir bileşenidir.
Vakada tarif edilen 'kenarları hiperpigmente, merkezden iyileşme eğilimi gösteren ağrılı eritemli döküntü' nekrolitik migratuvar eritemdir (NME). NME, kilo kaybı ve diyabet ile birleştiğinde glukagonoma tanısını koydurur. Glukagonoma sendromunda (4D: Dermatitis, Diabetes, Depression, DVT), venöz tromboembolizm (VTE) %25-30 gibi yüksek bir oranda klinik tabloya eşlik eder.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Glukagonoma sendromunun klinik bileşenleri (4D: Diabetes, Dermatitis, DVT, Depression)
Estimated Time:2m 0s