yaşında, tip diyabet ve kronik karaciğer hastalığı öyküsü olan erkek hasta; sağ bacağında ani gelişen kızarıklık, şiddetli ağrı, ısı artışı ve üzerinde büllerin eşlik ettiği şişlik şikayetiyle acil servise başvuruyor. Fizik muayenesinde vücut ısısı saptanıyor. Hastadan alınan kan kültürlerinde ve bül mayisinde; beta-hemoliz yapan, katalaz negatif, basitrasine dirençli Gram pozitif koklar üremiştir. Bu izolatın biyokimyasal değerlendirmesinde CAMP testi pozitif bulunmuştur. Bu hastada klinik tabloya neden olan en olası etken mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?
- Streptococcus agalactiaeAnswer
- BStreptococcus pyogenes
- CStreptococcus pneumoniae
- DEnterococcus faecalis
- EStaphylococcus aureus
Answer
Streptococcus agalactiae
Soru metninde tanımlanan beta-hemoliz yapan, katalaz negatif ve basitrasine dirençli izolatın CAMP testinin pozitif olması, tipik olarak Streptococcus agalactiae (Grup B Streptokok) tanısını koydurur. Diyabetik ve yaşlı hastalarda bu etken selülit ve nekrotizan enfeksiyonlara yatkınlık gösterir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Streptococcus agalactiae (Grup B Streptokok), özellikle diyabetik ve immünsuprese yetişkinlerde selülit ve bakteriyemiye yol açabilen; laboratuvarda CAMP testi pozitifliği ve basitrasin direnci ile tanınan bir etkendir.
Practice More
Grup B streptokokların yenidoğan menenjitindeki yeri ve gebe tarama protokollerini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s