yaşında bir kız çocuk; halsizlik, bacaklarda kas krampları, çok su içme ve sık idrara çıkma şikayetleriyle getirilmiştir. Fizik muayenesinde boy ve vücut ağırlığı persentilde saptanmıştır. Kan basıncı mmHg (normal sınırlarda) ölçülmüştür. Laboratuvar incelemelerinde:
- Serum : mEq/L
- Serum : mEq/L
- Serum : mEq/L
- Serum : mg/dL
- Serum : mg/dL
- Kan gazı: : , : mEq/L, : mmHg
- İdrar analizi: : , Dansite:
- Spot idrar oranı:
Bu klinik ve laboratuvar bulgularına göre en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- ABartter sendromu
- Gitelman sendromuAnswer
- CLiddle sendromu
- DDistal renal tübüler asidoz (Tip 1)
- EProksimal renal tübüler asidoz (Tip 2)
Answer
Gitelman sendromu
Hastada saptanan normotansif hipokalemik metabolik alkaloz tablosuna eşlik eden belirgin hipomagnezemi ve idrar kalsiyum atılımının çok düşük olması (), Gitelman sendromu tanısını doğrulamaktadır. Bu hastalık genellikle adölesan dönemde kramplar ve halsizlik ile kendini gösterir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Gitelman sendromu; distal kıvrımlı tübüldeki kotransportöründeki () fonksiyon kaybı sonucu gelişen, hipokalemik metabolik alkaloz, hipomagnezemi ve hipokalsiüri ile karakterize bir tübülopatidir.
Practice More
Bartter ve Gitelman ayrımında kullanılan kalsiyum atılımı farkının mekanizmasını (distal tübülde kalsiyum geri emiliminin artışı) gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s