Question

Difficulty: MediumGram Negatif Koklar ve Kokobasiller

Pelvik inflamatuar hastalık (PID) tanısıyla takip edilen bir hastanın servikal sürüntü örneği Thayer-Martin besiyerine ekilmiş ve oksidaz pozitif Gram negatif diplokoklar izole edilmiştir. Bu etkenin mukozal yüzeylerde kolonizasyonunu kolaylaştırmak amacıyla ürettiği ve salgısal IgA1IgA1 moleküllerini menteşe (hinge) bölgesinden parçalayarak mukozal immüniteyi etkisiz hale getiren virülans faktörü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Tip IV pili
  2. IgA proteazAnswer
  3. C
    Lipooligosakkarit (LOS)
  4. D
    Polisakkarit kapsül
  5. E
    Opa (Opasite) proteinleri

Answer

IgA proteaz
Doğru seçenek olan IgA proteaz, *Neisseria gonorrhoeae*, *Neisseria meningitidis* ve *Haemophilus influenzae* gibi önemli mukozal patojenler tarafından salgılanan bir eksoenzimdir. Bu enzim, salgısal IgA1IgA1 antikorlarının ağır zincirindeki menteşe bölgesini (hinge region) spesifik olarak parçalayarak FabF_{ab} ve FcF_c fragmanlarını birbirinden ayırır. Böylece antikorun aglütinasyon ve opsonizasyon gibi koruyucu fonksiyonları engellenir ve bakteri mukozal yüzeylerde daha rahat kolonize olur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik ve laboratuvar bulgularını analiz et.
PID tablosu, Thayer-Martin besiyerinde üreme ve oksidaz pozitif Gram negatif diplokok özellikleri *Neisseria gonorrhoeae* (gonokok) enfeksiyonuna işaret eder.
Etkenin tanımlanması, spesifik virülans faktörlerini belirlemek için gereklidir.
2
Mukozal kolonizasyon mekanizmalarını değerlendir.
Patojenin mukozada hayatta kalması için konakçı savunması olan salgısal IgA1IgA1 antikorlarını aşması gerekir.
Mukozal immüniteyi aşmak, enfeksiyonun yerleşmesi için kritik bir adımdır.
3
Enzimatik aktiviteyi belirle.
IgA1IgA1 molekülünü menteşe bölgesinden parçalayan spesifik enzim IgA proteazdır.
Bu enzim menteşe bölgesindeki prolin-serin veya prolin-treonin bağlarını kopararak antikorun işlevini bozar.

Key Concept

Mukozal patojenlerde IgA proteazın kolonizasyondaki rolü
Estimated Time:1m 0s
Rate this question