Question

Akut anterior miyokard enfarktüsü tanısıyla yatırılarak primer perkütan koroner girişim uygulanan $45$ yaşındaki erkek hastanın izleminin $5$. gününde hafif eforla nefes darlığı ($NYHA$ Sınıf $II$) tanımladığı görülüyor. Fizik muayenesinde kan basıncı $115/75$ $mmHg$, nabız $78/dk$ ve ritmik olarak saptanıyor. Dinlemekle $S_3$ gallop ritmi ve akciğer bazallerinde ince raller duyuluyor. Ekokardiyografide sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ($LVEF$) $\%33$ olarak hesaplanan hastanın laboratuvar incelemesinde serum kreatinin $1.0$ $mg/dL$ ve potasyum $4.2$ $mEq/L$ ölçülüyor. Mevcut tedavisi aspirin, tikagrelor, ramipril, bisoprolol ve atorvastatin olan bu hastada, mortaliteyi azaltmak amacıyla tedaviye eklenmesi gereken en uygun ajan aşağıdakilerden hangisidir?