Akciğer tüberkülozu tanısıyla izoniazid (INH), rifampisin, pirazinamid ve etambutol kombin… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Akciğer tüberkülozu tanısıyla izoniazid ( $INH$ ), rifampisin, pirazinamid ve etambutol kombinasyon tedavisi başlanan bir hastada, $INH$ kullanımına bağlı gelişebilecek periferik nöropatiyi önlemek amacıyla tedaviye eklenmesi önerilen madde aşağıdakilerden hangisidir?

Piridoksin ( $Vitamin$ $B_6$ )Answer
B
Tiamin ( $Vitamin$ $B_1$ )
C
Siyanokobalamin ( $Vitamin$ $B_{12}$ )
D
Riboflavin ( $Vitamin$ $B_2$ )
E
Askorbik asit ( $Vitamin$ $C$ )

Answer

Piridoksin (

Vitamin

B_6

)

İzoniazid, piridoksin (

Vitamin

B_6

) ile yapısal analogdur. Bu benzerlik nedeniyle piridoksinin atılımını artırır ve piridoksal fosfat (aktif form) sentezini inhibe eder. Sonuçta gelişen piridoksin eksikliği periferik nöropatiye yol açar. Bu tabloyu önlemek için tüberküloz tedavisi sırasında hastalara günlük düşük dozda piridoksin desteği verilmesi standart bir uygulamadır.

Step-by-Step Solution

İzoniazid (

INH

) tedavisinin nörolojik yan etki profilini değerlendirmek.

İzoniazidin, piridoksin (

Vitamin

B_6

) ile yapısal benzerlik nedeniyle bu vitaminin metabolizmasını bozduğunu saptamak.

İlacın neden olduğu periferik nöropati tablosunun altında yatan temel mekanizma budur.

Gelişen eksikliği gidermek veya önlemek için uygun ajanı seçmek.

Eksikliği çekilen Piridoksin (

Vitamin

B_6

) desteğinin tedaviye eklenmesine karar vermek.

Yan etkiyi önlemek için spesifik olarak etkileşime giren vitaminin yerine konması gerekir.

Key Concept

İzoniazid Yan Etki Yönetimi ve Vitamin

B_6

İlişkisi

Estimated Time:45s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic