yaşında bir kız çocuk; bacaklarında kırmızı-mor lekeler, karın ağrısı ve sol dizinde şişlik şikayetleriyle getirilmiştir. Fizik muayenede alt ekstremitelerde palpabl purpurik döküntüler ve batın hassasiyeti saptanmıştır. Henoch-Schönlein purpurası (HSP) tanısı ile takip edilen bu hastanın klinik seyri ve komplikasyonları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Hastalığın uzun dönem prognozu ve kronik böbrek yetmezliği riski, renal tutulumun varlığı ve ağırlığı ile ilişkilidir.Answer
- BGastrointestinal bir komplikasyon olan invajinasyonun anatomik yerleşimi tipik olarak ileokolik bölgedir.
- CSerum düzeyinin normalden düşük saptanması, bu hastalık için en spesifik laboratuvar bulgusudur.
- DErken dönemde başlanan oral kortikosteroid tedavisi, böbrek tutulumu gelişimini kesin olarak önlemektedir.
- EDeri döküntüleri her zaman eklem ve gastrointestinal sistem semptomlarından daha önce ortaya çıkar.
Answer
Hastalığın uzun dönem prognozu ve kronik böbrek yetmezliği riski, renal tutulumun varlığı ve ağırlığı ile ilişkilidir.
Henoch-Schönlein purpurası (HSP) vaskülitinde deri, eklem ve gastrointestinal sistem bulguları genellikle geçicidir ve destekleyici tedavi ile düzelir. Ancak, böbrek tutulumu (nefrit) hastalığın en ciddi komplikasyonu olup, uzun dönemde kronik böbrek yetmezliğine ilerleyebilecek tek sistemik tutulumdur. Bu nedenle hastalığın uzun dönem prognozunu belirleyen en temel unsurdur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
HSP'de prognoz belirleyicisi olarak renal tutulum
Estimated Time:1m 15s