Question

Difficulty: MediumMeme Kanserinde Tarama ve Görüntüleme Yöntemleri

4848 yaşında bir kadının rutin tarama mamografisinde, sol meme retroareoler bölgede yeni saptanan asimetrik bir yoğunluk artışı izlenmiş ve rapor sonucu "BIRADSBI-RADS 00" olarak belirtilmiştir. Bu hasta için bir sonraki aşamada yapılması gereken en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Bulgu benign kabul edilerek bir yıl sonra rutin tarama mamografisi istenmelidir.
  2. B
    66 ay sonra lezyonun stabilitesini değerlendirmek için tek taraflı kontrol mamografisi planlanmalıdır.
  3. C
    Malignite potansiyeli yüksek kabul edilerek doğrudan tru-cut (kalın iğne) biyopsi yapılmalıdır.
  4. Mevcut bulguyu karakterize etmek amacıyla ek mamografik grafiler ve/veya ultrasonografi yapılmalıdır.Answer
  5. E
    Lezyonun metabolik aktivitesini değerlendirmek için pozitron emisyon tomografisi (PET-BT) çekilmelidir.

Answer

Mevcut bulguyu karakterize etmek amacıyla ek mamografik grafiler ve/veya ultrasonografi yapılmalıdır.
Mamografide BIRADSBI-RADS 00 sınıflandırması, yapılan tetkikin tanı koymak için yetersiz olduğunu ifade eder. Bu durumda, saptanan asimetri veya kitle benzeri görünümün gerçek bir lezyon mu yoksa doku süperpozisyonu mu olduğunu anlamak için spot kompresyon gibi ek grafiler veya sonografik özelliklerini görmek için meme ultrasonografisi yapılması gerekir.

Step-by-Step Solution

1
Mamografi raporundaki BIRADSBI-RADS kategorisini tanımla.
BIRADSBI-RADS 00: Tamamlanmamış / Yetersiz inceleme.
Yönetim planını belirlemek için mevcut kategorinin anlamını bilmek gerekir.
2
BIRADSBI-RADS 00 için standart yönetim protokolünü uygula.
Ek mamografik görünümler (spot kompresyon, magnifikasyon) veya ultrasonografi (USG) gerekliliği.
Tarama mamografisindeki şüpheli veya belirsiz alanların daha ileri tekniklerle netleştirilmesi zorunludur.

Key Concept

BIRADSBI-RADS 00 (Kategori 00) "Incomplete" (Tamamlanmamış) anlamına gelir ve her zaman ek bir görüntüleme yöntemi (ek grafiler, eski filmlerle karşılaştırma veya USG) gerektirir.
Rate this question