Examkin

Question

Difficulty: EasyÖzofagus Perforasyonları ve Kostik Yaralanmalar

Spontan özofagus perforasyonu (Boerhaave sendromu) şüphesi olan bir hastada klinik tanıyı destekleyen Mackler triadını oluşturan bulgulardan biri aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Hematemez
  2. Subkutan amfizemAnswer
  3. C
    Melena
  4. D
    Disfaji
  5. E
    Odinfaji

Answer

Subkutan amfizem
Mackler triadı, spontan özofagus perforasyonu (Boerhaave sendromu) için tanımlanmış üç temel klinik bulguyu kapsar: şiddetli kusma/öğürme hikayesi, aniden başlayan retrosternal göğüs ağrısı ve palpasyonla saptanan cilt altı amfizem. Bu nedenle subkutan amfizem doğru cevaptır.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik tablosunu Boerhaave sendromu (spontan perforasyon) açısından değerlendir.
Zorlu kusma ve sonrasında başlayan şiddetli göğüs ağrısı hikayesi belirlendi.
Boerhaave sendromu tipik olarak intralümenal basıncın ani artışı (öğürme/kusma) sonrası gelişir.
2
Mackler triadı bileşenlerini hatırla.
Triad: 1. Kusma/Öğürme, 2. Göğüs ağrısı, 3. Cilt altı amfizem.
Bu triad, spontan özofagus perforasyonunun klasik klinik sunumudur.
3
Seçenekler arasında bu bulgulardan birini belirle.
Cilt altı (subkutan) amfizem seçeneği triadın bir parçasıdır.
Perforasyon sonrası mediastene sızan hava boyun ve göğüs duvarına yayılarak amfizeme neden olur.

Key Concept

Boerhaave Sendromu ve Mackler Triadı

Practice More

Boerhaave sendromu şüphesinde kesin tanı için ilk basamakta tercih edilen radyolojik incelemeyi (suda eriyen kontrastlı özofagografi) gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Özofagus Perforasyonları ve Kostik Yaralanmalar

More questions from this topic