45 yaşında bir erkek hasta; flushing, hırıltılı solunum ve bol miktarda sulu diyare şikayetleriyle başvuruyor. Yapılan incelemeler sonucunda hastaya karsinoid sendrom tanısı konuluyor. Bu hastada diyarenin semptomatik tedavisinde kullanılan ve somatostatin reseptörleri üzerinden gastrointestinal salgıları inhibe eden ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- ALoperamid
- OktreotidAnswer
- CBisakodil
- DMetoklopramid
- EOrlistat
Answer
Karsinoid sendrom gibi nöroendokrin tümörlere bağlı sekretuvar diyarelerin tedavisinde somatostatin analoğu olan oktreotid kullanılır.
Doğru seçenek olan ilaç, somatostatin analoğudur. Karsinoid sendrom ve VIPoma gibi durumlarda görülen şiddetli sekretuvar diyarede, somatostatin reseptörlerini (özellikle SSTR2 ve SSTR5) uyararak vazoaktif maddelerin salınımını baskılar ve intestinal sıvı sekresyonunu inhibe eder.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Somatostatin analogları (Oktreotid), nöroendokrin tümörlerle (Karsinoid sendrom, VIPoma) ilişkili sekretuvar diyarelerin tedavisinde kullanılır.
Alternative Method
Karsinoid sendroma bağlı diyarenin kontrolünde, serotonin sentezini inhibe eden telotristat etil gibi daha yeni ajanların da kullanılabileceği akılda tutulmalıdır.
Estimated Time:50s