Şizofreni tanısı nedeniyle tedavi altına alınan yaşındaki bir kadın hastada, tedavinin üçüncü ayında libido kaybı, amenore ve galaktore şikayetleri gelişiyor. Laboratuvar tetkiklerinde serum prolaktin seviyesinin referans değerlerin çok üzerinde olduğu saptanıyor. Bu hastanın kullandığı ilacın 'atipik' bir antipsikotik olduğu bilindiğine göre, mevcut klinik tabloya neden olma olasılığı en yüksek olan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- AKetiapin
- BAripiprazol
- RisperidonAnswer
- DOlanzapin
- EZiprasidon
Answer
Atipik antipsikotikler arasında tüberoinfundibüler yolakta en güçlü reseptör blokajı yaparak hiperprolaktinemiye yol açan ilaç Risperidon'dur.
Risperidon, ikinci kuşak (atipik) bir antipsikotik olmasına rağmen, farmakolojik profili nedeniyle tüberoinfundibüler yolaktaki reseptörlerine yüksek afinite gösterir. Bu blokaj, dopaminin prolaktin üzerindeki baskılayıcı etkisini ortadan kaldırarak hiperprolaktinemiye ve buna bağlı olarak kadınlarda amenore, galaktore ve libido kaybı gibi klinik tablolara neden olur. Atipik antipsikotikler arasında bu yan etkiyi en belirgin yapan ajandır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Antipsikotiklerin endokrin yan etkileri ve tüberoinfundibüler yolak
Estimated Time:50s