yaşında bir çocuk, evre kronik böbrek yetmezliği ( ) tanısıyla izlenmektedir. Hastada belirgin poliüri, polidipsi ve boy kısalığı saptanmıştır. Bu hastanın klinik izlem ve beslenme yönetimiyle ilgili aşağıdakilerden hangisi en uygun yaklaşımdır?
- AÖdem gelişimini önlemek amacıyla günlük sıvı alımı, hastanın toplam idrar çıkışının yarısı kadar kısıtlanmalıdır.
- Büyümenin devamlılığını sağlamak için protein alımı yaşa göre önerilen günlük miktarın () ’ü olacak şekilde planlanmalıdır.Answer
- CBüyüme hormonu direncini engellemek için serum bikarbonat düzeyi sınırında tutulmalıdır.
- DBöbrek yetmezliği evresi nedeniyle canlı aşıların (örn. suçiçeği) uygulanması bu aşamada kontrendikedir.
- EFosfor kısıtlı diyete ve fosfat bağlayıcı tedaviye ancak serum fosfor düzeyi yaşa göre normalin üst sınırını aştığında başlanmalıdır.
Answer
Büyümenin devamlılığını sağlamak için protein alımı yaşa göre önerilen günlük miktarın () %100’ü olacak şekilde planlanmalıdır.
Çocuklarda büyümenin idamesi için protein kısıtlamasından kaçınılmalı ve en az oranında protein verilmelidir. Erişkinlerin aksine çocuklarda protein kısıtlaması büyüme geriliğini derinleştirir ve pozitif azot dengesini bozar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Pediatrik Kronik Böbrek Yetmezliğinde Beslenme ve Sıvı Yönetimi İlkeleri
Alternative Method
Kronik böbrek yetmezliği olan çocuklarda protein ihtiyacını belirlerken 'ideal vücut ağırlığına' göre hesaplama yapılması büyüme başarısını artırır.
Estimated Time:1m 30s