Soru

Zorluk: Ortaİş Kazası ve Meslek Hastalığında Geçici İş Göremezlik Ödeneği

55105510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'na göre, bir özel sektör iş yerinde 4/1a4/1-a (hizmet akdi) statüsünde çalışmaya başladığı ilk gün iş kazası geçiren bir sigortalıya geçici iş göremezlik ödeneği ödenmesiyle ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Herhangi bir prim ödeme gün sayısı şartı aranmaz ve ödenek istirahat raporunun başladığı ilk günden itibaren ödenir.Cevap
  2. B
    Ödenek alabilmesi için kaza tarihinden önceki son bir yıl içinde en az 9090 gün kısa vadeli sigorta primi bildirilmiş olmalıdır.
  3. C
    Geçici iş göremezlik ödeneği, iş kazasının gerçekleştiği günü takip eden üçüncü günden itibaren ödenmeye başlanır.
  4. D
    Sigortalıya ayakta tedavilerde günlük kazancının yarısı (1/21/2), yatarak tedavilerde ise üçte ikisi (2/32/3) oranında ödenek verilir.
  5. E
    İş kazası geçiren sigortalının bu ödeneğe hak kazanabilmesi için iş yerinde en az 3030 gün çalışmış olması gerekir.

Cevap

İş kazası hallerinde geçici iş göremezlik ödeneği için asgari prim ödeme gün sayısı şartı aranmaz ve ödeme istirahatin ilk gününden itibaren yapılır.
Doğru ifadeye göre, iş kazası ve meslek hastalığı durumlarında geçici iş göremezlik ödeneği alabilmek için sigortalının belirli bir süre (örneğin 9090 gün) prim ödemiş olması gerekmez. Sigortalı işe başladığı ilk gün kaza geçirse dahi bu ödeneğe hak kazanır. Ayrıca, hastalık sigortasından farklı olarak, iş kazasında istirahat raporunun ilk gününden itibaren ödeme yapılır.

Adım Adım Çözüm

1
Sigorta kolunun tespit edilmesi
İş kazası sigorta kolu (Kısa Vadeli Sigorta Kolları)
Vakada sigortalının iş kazası geçirdiği açıkça belirtilmiştir.
2
Prim şartının kontrol edilmesi
00 gün (şart yok)
55105510 sayılı Kanun madde 1818 gereği iş kazası ve meslek hastalığında prim gün sayısı şartı aranmaz.
3
Ödemenin başlangıç gününün belirlenmesi
1. gün
İş kazası ve meslek hastalığında ödenek istirahatin başladığı ilk günden itibaren başlatılır (Hastalık sigortasında bu süre 3. gündür).
4
Ödenek oranlarının teyit edilmesi
Ayakta 2/32/3, Yatarak 1/21/2
Kanun koyucu yatarak tedavilerde kurumun bakım masraflarını üstlenmesi nedeniyle nakdi ödeneği daha düşük tutmuştur.

Anahtar Kavram

İş kazası sigortasında geçici iş göremezlik ödeneğine hak kazanma koşulları ve ödeme süreleri.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla