5510 sayılı Kanun kapsamında 4/1-b (Bağımsız çalışan) statüsünde tescilli olan ve mobilya … — KPSS Çalışma Ekonomisi ve Endüstri İlişkileri

5510 sayılı Kanun kapsamında $4/1-b$ (Bağımsız çalışan) statüsünde tescilli olan ve mobilya imalatı ile uğraşan sigortalı (S), $12$ Mart $2026$ tarihinde iş yerinde geçirdiği bir iş kazası sonucunda yaralanmıştır. Sigortalının kaza ve tedavi süreciyle ilgili veriler şu şekildedir:

- Tedavi Süreci: $12$ - $21$ Mart tarihleri arasında ( $10$ gün) hastanede yatarak tedavi görmüş; taburcu edildikten sonra ise bu tedavinin devamı ve gereği olarak $22$ Mart - $10$ Nisan tarihleri arasında ( $20$ gün) ayakta istirahat raporu almıştır.
- Mali Durum: Sigortalının günlük prime esas kazancı $2.100$ TL'dir. Kaza tarihi itibarıyla son bir yıl içinde toplam $60$ gün kısa vadeli sigorta primi bildirilmiştir.
- Borç Durumu: Kaza anında Kuruma $15.000$ TL vadesi geçmiş prim borcu bulunmakta olup, sigortalı bu borcun tamamını $15$ Nisan $2026$ tarihinde ödemiştir.

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun 18. maddesi hükümleri uyarınca, sigortalı (S)'ye bu süreçte hak edeceği toplam geçici iş göremezlik ödeneği tutarı kaç Türk lirasıdır?

38.500Cevap
B
36.400
C
10.500
D
42.000
E
0

Cevap

Sigortalıya yapılacak toplam ödeme

38.500

TL'dir.

Doğru hesaplama, iş kazası sigortasında prim gün şartı aranmadığı ve ödeneğin ilk günden başladığı gerçeğine dayanır. 4/1-b sigortalıları borçlarını ödediklerinde (örnekte 15 Nisan), yatarak tedavi gördükleri dönem ve bu tedavinin devamı niteliğindeki ayakta istirahat süresi için ödeme alabilirler. Yatarak geçen 10 gün için günlük 1.050 TL (1/2), ayakta geçen 20 gün için günlük 1.400 TL (2/3) üzerinden toplam 38.500 TL hesaplanır.

Adım Adım Çözüm

Hak sahipliği ve süre başlangıcının tespiti

Ödenek 12 Mart'tan (ilk gün) itibaren başlar.

İş kazası ve meslek hastalığı sigorta kolunda, hastalık sigortasındaki gibi 2 günlük bekleme süresi yoktur ve son bir yılda 90 gün prim şartı aranmaz.

4/1-b statüsü için borç ve tedavi şartının kontrolü

Tüm süre (30 gün) ödemeye dahildir.

4/1-b sigortalıları, borçlarını ödedikleri takdirde yatarak tedavi süreleri ile bu tedavinin gereği olan yatarak tedavi sonrası ayakta istirahat süreleri için ödenek alabilirler.

Yatarak tedavi ödeneğinin hesaplanması

10

gün

\times 1.050

TL =

10.500

TL.

Yatarak tedavilerde günlük kazancın yarısı (

1/2

) ödenir:

2.100 \times 0,5 = 1.050

TL.

Ayakta tedavi ödeneğinin hesaplanması

20

gün

\times 1.400

TL =

28.000

TL.

Ayakta tedavilerde günlük kazancın üçte ikisi (

2/3

) ödenir:

2.100 \times (2/3) = 1.400

TL.

Toplam tutarın belirlenmesi

10.500 + 28.000 = 38.500

TL.

İki farklı dönem için hesaplanan tutarlar toplanarak toplam ödeme belirlenir.

Anahtar Kavram

İş kazası sigorta kolunda 4/1-b sigortalıların geçici iş göremezlik ödeneği şartları ve hesaplama usulleri.

Daha Fazla Pratik

4/1-b sigortalılarının 'hastalık' sigortası kolundan geçici iş göremezlik ödeneği alıp alamayacağını araştırınız.

Tahmini Süre:3m 0s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Daha Fazla Pratik

Konular