Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü, obezite tedavisinde geliştirilen farklı müdahale programının (muamele) vücut kitle indeksi (VKİ) üzerindeki etkisini incelemek için bir klinik çalışma planlamaktadır. Araştırmacılar, çalışmaya katılacak hastayı bloklara ayırmak amacıyla iki potansiyel bozucu faktör (nuisance factor) değerlendirmektedir: 'Metabolik Yaş Kategorisi' ve 'Kayıtlı Olunan Sağlık Merkezi'.
Pilot çalışma verilerine göre; hastaların VKİ değişim potansiyeli, metabolik yaş kategorileri içinde oldukça benzer (homojen) iken, kategoriler arasında belirgin şekilde farklıdır (heterojen). Diğer yandan, sağlık merkezleri arasında VKİ değişimi açısından anlamlı bir fark bulunmamış ve her bir sağlık merkezinin kendi içindeki varyansın oldukça yüksek olduğu saptanmıştır.
Varyans analizinin temel prensipleri dikkate alındığında, bu deney tasarımında bloklama faktörü olarak 'Sağlık Merkezi' yerine 'Metabolik Yaş Kategorisi'nin seçilmesinin temel istatistiksel gerekçesi ve bu durumun ANOVA tablosundaki hata terimine () etkisi aşağıdakilerden hangisinde doğru açıklanmıştır?
- Bloklar arası farklılığın yüksek olduğu metabolik yaş faktörü kullanılarak, toplam varyans içinden büyük bir pay deneysel hatadan (SSE) ayrıştırılır; bu da hata kareler ortalamasını () küçülterek müdahale programlarının etkisini tespit etmedeki istatistiksel gücü artırır.Cevap
- BMetabolik yaş kategorisine göre bloklama yapılması, müdahale programları ile metabolik yaş arasındaki etkileşim etkisinin (interaction effect) izole edilmesini sağlar ve hatasız bir tahmini elde edilmesine olanak tanır.
- CSağlık merkezleri içi varyans yüksek olduğundan, bu faktör üzerinden bloklama yapmak muamele kareler toplamını () artırarak doğrudan istatistiğini büyütecekken; metabolik yaş gruplarının homojenliği testini zayıflatır.
- DMetabolik yaş faktörünün seçilmesi, sağlık merkezlerine kıyasla muhtemelen daha az sayıda blok oluşturulmasını sağlayacağından, hata serbestlik derecesindeki (df) kaybı sıfıra indirir ve rastgelelik varsayımını güçlendirir.
- EMetabolik yaş kategorilerinin kullanılması, katılımcıların müdahale programlarına tamamen rastgele atanabilmesi için gerekli olan temel şartı sağlar ve yerel kontrol yerine tekrarlama ilkesini gerçekleştirir.