Soru

Zorluk: ZorTrakea ve Bronşiyal Ağaç

Mediastinum'da trakea ve bronşiyal ağacın (arborarbor bronchialisbronchialis) topografik komşulukları incelendiğinde; trakeanın sağ tarafında plevra ile yakın komşuluk yaparak aşağıya doğru seyreden, *v. azygos* kavisinin posteriorundan geçerek sağ ana bronşun (bronchusbronchus principalisprincipalis dexterdexter) arkasında pulmoner pleksusa katılan sinir aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Nervus vagus dexterCevap
  2. B
    Nervus phrenicus dexter
  3. C
    Nervus vagus sinister
  4. D
    Nervus laryngeus recurrens dexter

Cevap

Doğru yanıt Nervus vagus dexter'dir.
Nervus vagus dexter, mediastinum superius'ta trakea ile sağ plevra arasından aşağıya doğru ilerler. T4 vertebral seviye civarında arkadan öne doğru kavis yaparak vena cava superior'a açılan vena azygos'un posteriorundan geçer. Daha sonra sağ ana bronşun arkasına ulaşarak burada akciğerlerin innervasyonundan sorumlu olan plexus pulmonalis posterior yapısına katılır.

Adım Adım Çözüm

1
Mediastinum'da trakeanın sağ tarafındaki anatomik komşuları belirle.
Trakeanın sağında plevra, n. vagus dexter ve arcus venae azygos bulunur.
Topografik anatomiyi netleştirmek için taraf belirlemek ilk adımdır.
2
Vasküler yapılar ve sinirlerin birbirlerine göre olan derinlik ilişkisini analiz et.
Nervus vagus dexter, arcus venae azygos'un posteriorundan (arkasından) geçerek aşağı iner.
Frenik sinir ve vagus siniri arasındaki en önemli ayrım, vasküler kavislerle (azygos/aorta) olan ön-arka ilişkisidir.
3
Sinirin bronşiyal ağaç üzerindeki sonlanma noktasını doğrula.
N. vagus dexter, sağ ana bronşun arkasında plexus pulmonalis posterior'u oluşturur.
Vagal lifler bronşiyal ağacın otonom kontrolünde anahtar rol oynar.

Anahtar Kavram

Trakea ve bronşiyal ağacın mediastinal sinirsel topografisi
Bu soruyu puanla