Soru

Zorluk: KolayAntimuskarinik İlaçlar (SAMA ve LAMA)

62 yaşında Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) tanısı olan bir erkek hastaya, semptom kontrolü ve alevlenmelerin önlenmesi amacıyla idame tedavisinde günde tek doz uygulanabilen 'uzun etkili bir antimuskarinik' (LAMA) başlanması planlanmıştır. Bu hasta için tercih edilmesi en uygun olan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    İpratropyum
  2. TiotropyumCevap
  3. C
    Salmeterol
  4. D
    Albuterol
  5. E
    Teofilin

Cevap

Tiotropyum (LAMA grubundan uzun etkili bir antimuskariniktir)
Tiotropyum, bronş düz kaslarındaki M3M_3 reseptörlerine yüksek affiniteyle bağlanır ve bu reseptörlerden çok yavaş ayrılır. Bu özelliği sayesinde 24 saatten uzun süren bronkodilatör etki sağlar ve KOAH idame tedavisinde günde tek doz kullanım kolaylığı sunar.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik durumunu ve tedavi ihtiyacını belirle.
Hasta KOAH idame tedavisi için günde tek doz kullanılacak bir ilaç (LAMA) arıyor.
Semptom kontrolü ve uyumu artırmak için uzun etkili ilaçlar tercih edilir.
2
Seçeneklerdeki ilaçların farmakolojik gruplarını karşılaştır.
Tiotropyum LAMA iken, ipratropyum SAMA'dır. Salmeterol ve albuterol ise beta-2 agonisttir.
İlaçların etki süresi ve reseptör selektivitesi klinik kullanım amacını belirler.

Anahtar Kavram

KOAH idame tedavisinde kullanılan LAMA grubu ilaçlar (Tiotropyum, Umeklidinyum, Glikopironyum) uzun etki süreleri sayesinde günde tek doz uygulanırlar.
Bu soruyu puanla