yaşında bir erkek çocuk, çilek yedikten yaklaşık dakika sonra vücudunda yaygın kaşıntılı, kızarık ve kabarık döküntüler (ürtiker) gelişmesi üzerine acil servise getiriliyor. Yapılan değerlendirmede hastanın semptomlarının Tip I hipersensitivite reaksiyonu ile uyumlu olduğu saptanıyor. Buna göre, bu klinik tabloda semptomların oluşmasına yol açan temel immünolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
- Ave tipi antikorların hedef hücre yüzeyindeki antijenlere bağlanarak komplemanı aktive etmesi
- Antijene (alerjene) spesifik aracılığıyla mast hücrelerinden histamin gibi vazoaktif mediyatörlerin salınmasıCevap
- CDolaşan immün komplekslerin damar duvarlarında birikerek kompleman sistemini aktive etmesi
- DDuyarlı Th1 lenfositlerden salınan sitokinlerin makrofajları aktive ederek doku hasarı yapması
- Esitotoksik T hücrelerinin hedef hücreleri doğrudan tanıyarak apoptoza sürüklemesi
Cevap
Besin alerjisi gibi hızlı gelişen klinik tablolarda antijene spesifik aracılığıyla mast hücrelerinden histamin salınması temel mekanizmadır.
Tip I hipersensitivite (anafilaktik tip) reaksiyonlarında, vücuda giren alerjen (örneğin çilek proteini), daha önce duyarlı hale gelmiş mast hücreleri veya bazofillerin yüzeyindeki spesifik antikorlarına bağlanır. Bu bağlanma, moleküllerinin çapraz bağlanmasına ve hücrenin degranülasyonuna yol açar. Sonuçta salınan histamin, lökotrienler ve prostaglandinler; vazodilatasyon, vasküler geçirgenlik artışı ve düz kas kasılmasına neden olarak klinik ürtiker tablosunu oluşturur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Tip I hipersensitivite reaksiyonu mekanizması
Tahmini Süre:45s