Soru

Zorluk: KolayHedefe Yönelik ve Hormonal Antineoplastik İlaçlar

Postmenopozal dönemdeki bir kadında meme kanseri tanısı konuluyor. Bu hastada periferik dokularda (özellikle yağ dokusunda) androjenlerin östrojene dönüşümünü sağlayan aromatizasyon basamağını engelleyerek östrojen düzeylerini düşüren ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. AnastrozolCevap
  2. B
    Tamoksifen
  3. C
    Trastuzumab
  4. D
    Fulvestrant
  5. E
    Leuprolid

Cevap

Anastrozol (Aromataz İnhibitörü)
Doğru cevap olan Anastrozol, bir aromataz inhibitörüdür. Postmenopozal kadınlarda östrojenin temel kaynağı, sürrenal kaynaklı androstenedionun yağ dokusu gibi periferik dokularda aromataz enzimi aracılığıyla estrona dönüşmesidir. Anastrozol bu enzimi bloke ederek tümörün büyümesi için gerekli olan östrojen desteğini keser.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik profilini analiz et.
Postmenopozal kadınlarda östrojenin ana kaynağı overler değil, periferik dokulardaki aromatizasyondur.
Hedef dokudaki sentez mekanizmasını belirlemek için gereklidir.
2
İstenen mekanizmayı belirle.
Aromatizasyon basamağının (androjenden östrojene dönüşüm) inhibisyonu gerekmektedir.
Soruda spesifik olarak 'aromatizasyon basamağını engelleyen' ilaç sorulmaktadır.
3
İlaç seçeneklerini değerlendir.
Anastrozol, aromataz enzimini geri dönüşümlü olarak inhibe eden bir ilaçtır.
Diğer seçenekler reseptör blokajı (Tamoksifen) veya santral baskılama (Leuprolid) yoluyla etki eder.

Anahtar Kavram

Aromataz inhibitörleri, periferik dokularda androjenlerin (androstenedion ve testosteron) östrojene (estron ve estradiyol) dönüşümünü engelleyerek postmenopozal kadınlarda östrojen düzeyini düşürür.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla