Soru

Zorluk: OrtaKaraciğer (Hepar)

Karaciğerin diyaframa temas eden facies diaphragmatica'sı üzerinde bulunan ve periton ile örtülü olmayan 'area nuda' (çıplak saha) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Ligamentum coronarium’un üst ve alt yaprakları arasında kalan sahadır.
  2. B
    Bu alanın sol sınırını ligamentum falciforme’nin yapraklarının birbirinden ayrıldığı yer oluşturur.
  3. C
    Vena cava inferior, bu sahanın içerisinde kendisine ait bir olukta (sulcus venae cavae) seyreder.
  4. D
    Bu sahanın sağda daralarak sonlandığı noktada ligamentum triangulare dextrum bulunur.
  5. Bu alan bursa omentalis'in (küçük periton boşluğu) ön duvarını oluşturur.Cevap

Cevap

Area nuda'nın bursa omentalis'in ön duvarını oluşturduğu ifadesi yanlıştır.
Bursa omentalis (küçük periton boşluğu), karaciğerin visseral yüzündeki lobus caudatus ve mide arka duvarı arasında yer alan peritonal bir sahadır. Area nuda ise karaciğerin diyafragmatik yüzünde, koroner ligamentin yaprakları arasında kalan ve periton içermeyen (ekstraperitoneal) bir bölgedir. Peritonsuz bir alanın, peritonal bir boşluğun (bursa omentalis) duvarını oluşturması anatomik olarak mümkün değildir.

Adım Adım Çözüm

1
Area nuda'nın anatomik yerini belirlemek
Area nuda, karaciğerin facies diaphragmatica'sının arka-üst bölümünde yer alan, peritondan yoksun bir alandır.
Soruda istenen 'yanlış' ifadeyi bulmak için öncelikle yapının doğru konumunu bilmek gerekir.
2
Alanın sınırlarını ve komşuluklarını değerlendirmek
Bu alan üstte ve altta ligamentum coronarium, sağda ise bunların birleştiği ligamentum triangulare dextrum ile çevrilidir. İçinden vena cava inferior geçer.
Anatomik sınırların doğruluğunu test ederek seçenekleri elemek.
3
Bursa omentalis ile olan ilişkiyi sorgulamak
Bursa omentalis, karaciğerin lobus caudatus'unun arkasında ve visseral yüz komşuluğunda bulunur; peritondan yoksun area nuda ile yapısal bir ilişkisi yoktur.
Seçeneklerdeki kavramsal hatayı (peritonal boşluk vs peritonsuz alan) ortaya çıkarmak.

Anahtar Kavram

Karaciğerin Peritonal İlişkileri ve Area Nuda

Daha Fazla Pratik

Karaciğerin visseral yüzündeki lobus caudatus'un bursa omentalis ile olan komşuluğunu ve periton katlantılarını tekrar ediniz.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla