yaşındaki bir kadın hasta, annesine yaşında meme kanseri tanısı konulması nedeniyle meme kanseri taraması hakkında bilgi almak üzere polikliniğe başvuruyor. Hastanın fizik muayenesinde her iki memede kitle saptanmamış olup aksiller lenfadenopati izlenmemiştir. Bu hasta için en uygun tarama yaklaşımı aşağıdakilerden hangisidir?
- Mamografi ile yıllık tarama programına hemen başlanmalıdır.Cevap
- Byaş altında meme dokusu yoğunluğu nedeniyle mamografi yerine sadece yıllık ultrasonografi (USG) ile takip yapılmalıdır.
- CTarama mamografisinde yoğun meme parankimi saptanması durumunda mamografi takibi bırakılarak sadece kontrastlı MRG ile devam edilmelidir.
- DAilesinde erken yaşta kanser öyküsü olduğu için taramaya standart olarak yaşında başlanmalıydı.
- EMamografide şüpheli bir kitle saptanması durumunda tanı koymak için ilk adım olarak açık eksizyonel biyopsi planlanmalıdır.
Cevap
Hastanın annesi yaşında tanı aldığı için tarama yaşı olarak belirlenir ve yıllık mamografi ile taramaya hemen başlanmalıdır.
Mamografi taramasına hemen başlanmalı ve yıllık aralıklarla devam edilmelidir ifadesi doğrudur; çünkü hastanın annesi yaşında tanı almıştır ve bu durum hastanın tarama başlangıç yaşını yapmaktadır. Hasta şu an yaşında olduğu için tarama programına hemen dahil edilmelidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Meme kanseri tarama yaşı, birinci derece akrabasında erken yaşta () kanser saptananlarda, akrabanın tanı yaşından yıl öncedir (ancak genellikle yaş arası sınırlandırılır).
Daha Fazla Pratik
BI-RADS sınıflamasına göre mamografi sonuçlarının yönetim adımlarını (Örneğin BI-RADS 3 ve 4 farkı) gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s