Soru

Zorluk: KolayKardiyak Debi ve Venöz Dönüş

Guyton’un hemodinamik modeline dayalı analizlerde, sağlıklı bir bireyde kan hacminin (volemi) akut olarak artırılması sonucunda venöz dönüş eğrisi ve ortalama sistemik dolum basıncında (MSDBMSDB) meydana gelmesi beklenen temel değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Venöz dönüş eğrisi sağa kayar ve MSDBMSDB artarCevap
  2. B
    Venöz dönüş eğrisi sola kayar ve MSDBMSDB azalır
  3. C
    Venöz dönüş eğrisinin eğimi artar (dikleşir), ancak MSDBMSDB değişmez
  4. D
    Kardiyak fonksiyon eğrisi aşağı kayar ve MSDBMSDB artar
  5. E
    Venöz dönüş eğrisi yatıklaşır ve MSDBMSDB değişmez

Cevap

Venöz dönüş eğrisi sağa kayar ve ortalama sistemik dolum basıncı (MSDBMSDB) artar.
Ortalama sistemik dolum basıncı (MSDBMSDB), kan hacmi ve damar kapasitesi arasındaki ilişkiyi yansıtır. Akut hacim artışı (sıvı infüzyonu gibi), damar yatağındaki dolum basıncını artırır. Guyton grafiklerinde venöz dönüş eğrisi, sağ atrial basınç eksenini tam olarak MSDBMSDB noktasında kestiği için, bu basıncın artması eğrinin bütünüyle sağa kaymasına yol açar.

Adım Adım Çözüm

1
Kan hacmi ile Ortalama Sistemik Dolum Basıncı (MSDBMSDB) arasındaki ilişkiyi kurun.
MSDBMSDB, dolaşım sistemindeki kan hacmi ile doğru orantılıdır. Volemi arttığında damar duvarlarına uygulanan statik basınç artar.
MSDBMSDB, kalbin durduğu varsayıldığında tüm dolaşım sistemindeki basınç dengesidir ve hacim/kapasite oranına bağlıdır.
2
MSDBMSDB'nin venöz dönüş eğrisi üzerindeki grafiksel karşılığını belirleyin.
Venöz dönüş eğrisi, sağ atrial basınç eksenini (xx ekseni) MSDBMSDB değerinde keser.
Sağ atrial basınç MSDBMSDB'ye eşitlendiğinde basınç farkı sıfırlandığı için venöz dönüş durur.
3
Hacim artışının grafik üzerindeki sonucunu analiz edin.
MSDBMSDB arttığı için eğrinin xx eksenini kestiği nokta sağa kayar, bu da tüm eğrinin sağa ve yukarı doğru yer değiştirmesine neden olur.
Artan hacim, her sağ atrial basınç seviyesinde daha yüksek bir venöz dönüş sağlar.

Anahtar Kavram

Ortalama sistemik dolum basıncı (MSDBMSDB), venöz dönüş eğrisinin sağ atrial basınç eksenini kestiği noktayı belirler ve kan hacmi artışı bu basıncı artırarak eğriyi sağa kaydırır.

Daha Fazla Pratik

Sempatik stimülasyonun hem kardiyak fonksiyon hem de venöz dönüş eğrisi üzerindeki eş zamanlı etkisini inceleyin.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla