Examkin

Soru

Zorluk: KolayKalp Yetersizliği ve Tedavisi

Süt çocukluğu döneminde gelişen konjestif kalp yetersizliğinde, sistemik venöz konjesyonu yansıtan en erken ve en güvenilir fizik muayene bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. HepatomegaliCevap
  2. B
    Juguler venöz dolgunluk
  3. C
    Pretibiyal ödem
  4. D
    Splenomegali
  5. E
    Asit

Cevap

Süt çocuklarında kalp yetersizliğinde sistemik venöz konjesyonun en karakteristik bulgusu hepatomegalidir.
Süt çocuklarında kalp yetersizliğine bağlı gelişen venöz konjesyon, karaciğerin parankimal yapısı ve vasküler yatağının genişliği nedeniyle en erken karaciğerde büyüme (hepatomegali) şeklinde kendini gösterir. Bu bulgu, bebeklerde periferik ödemden çok daha önce ortaya çıkar ve muayenede en objektif kanıttır.

Adım Adım Çözüm

1
Pediatrik kalp yetersizliği fizyopatolojisini değerlendir.
Sağ kalp yetersizliğinde sistemik venöz basınç artar.
Kalp kanı etkin pompalayamadığında venöz sistemde göllenme olur.
2
Bebeklerde venöz göllenmenin en belirgin olduğu organı belirle.
Karaciğer.
Süt çocuklarında karaciğer kapsülü geniştir ve venöz basınç artışına çok hızlı yanıt vererek büyür.
3
Erişkin ve çocuk bulgularını karşılaştır.
Bebeklerde hepatomegali, erişkinlerdeki venöz dolgunluk ve ayak ödeminin yerini tutar.
Klinik muayene kısıtlılıkları (boyun kısalığı) ve doku özellikleri bulguların önceliğini değiştirir.

Anahtar Kavram

Süt çocuklarında konjestif kalp yetersizliğinin en erken sistemik bulgusu karaciğer büyümesidir.

Daha Fazla Pratik

Kalp yetersizliği olan bir bebekte solunum sıkıntısı bulgularını (taşipne, raller) sol kalp yetersizliği ile ilişkilendirerek çalışınız.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Kalp Yetersizliği ve Tedavisi

Bu konudan daha fazla soru