5 yaşında bir çocuk, rutin kontrolü sırasında kalbinde üfürüm duyulması üzerine değerlendiriliyor. Fizik muayenede kardiak oskültasyonda sesinde sabit çiftleşme (fixed splitting) ve pulmoner odakta orta şiddette sistolik ejeksiyon üfürümü duyuluyor. Ekokardiyografide atriyal septumun orta kısmında, fossa ovalis bölgesinde lokalize defekt saptanıyor.
Bu hastadaki klinik tabloya neden olan konjenital kalp hastalığı ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Atriyal septal defektlerin (ASD) en sık görülen formudur.Cevap
- BEmbriyolojik olarak septum primumun endokardiyal yastıklarla birleşememesi sonucu gelişir.
- CSıklıkla Down sendromu ve mitral kapakta yarık (cleft) ile birliktelik gösterir.
- DSinüs venozus bölgesinde yerleşerek sıklıkla pulmoner ven dönüş anomalisi ile karakterizedir.
- EDoğumdan itibaren belirgin siyanoz ve sağdan sola şant ile karakterize bir hastalıktır.
Cevap
Atriyal septal defektlerin (ASD) en sık görülen formudur.
Vakada tarif edilen 'fossa ovalis bölgesi yerleşimli defekt' klasik bir ostium secundum tipi ASD'dir. Bu tip, tüm atriyal septal defektlerin yaklaşık 'ını oluşturarak en sık görülen konjenital atriyal septum patolojisidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Atriyal septal defekt (ASD) tiplerinin anatomik yerleşimi ve en sık görülen formun ostium secundum olması.
Tahmini Süre:1m 0s