yaşında erkek hasta, geçirdiği trafik kazası sonrası yüz bölgesinde çoklu kırıklar nedeniyle cerrahi servisine yatırılıyor. Bilinci açık olan hastanın fizik muayenesinde batın rahat, bağırsak sesleri normostatik ve defekasyonu mevcuttur. Çiğneme ve yutma fonksiyonları bozuk olan bu hastada nütrisyonel destek planlanırken en uygun yol aşağıdakilerden hangisidir?
- Nazogastrik tüp aracılığıyla enteral beslenmeCevap
- BSantral venöz kateter yoluyla total parenteral beslenme
- CPeriferik venöz yol ile parenteral beslenme
- Dİzotonik kristaloid solüsyonlar ile sadece idame sıvı tedavisi
- EGastrostomi açılarak enteral beslenme
Cevap
Gastrointestinal sistemi fonksiyonel olan hastalarda beslenme desteği için en uygun ve ilk tercih edilmesi gereken yol nazogastrik tüp gibi yöntemlerle sağlanan enteral beslenmedir.
Doğru yaklaşım olan nazogastrik tüp ile enteral beslenme, bağırsak fonksiyonları yerinde olan ancak üst solunum/sindirim yolu engeli nedeniyle yutamayan hastalarda altın standarttır. Bu yöntem bağırsak mukoza bütünlüğünü korur, immün fonksiyonları destekler ve bakteriyel translokasyonu önler.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Cerrahi beslenmede temel kural, gastrointestinal sistem fonksiyonel olduğu sürece enteral yolun parenteral yola her zaman tercih edilmesidir.
Tahmini Süre:45s