Soru

Zorluk: OrtaAdrenal Korteks Hormonları

Kronik olarak düşük sodyum (Na+Na^+) içeren bir diyetle beslenen sağlıklı bir bireyde, homeostatik adaptasyon süreci sonucunda adrenal kortekste meydana gelmesi beklenen morfolojik ve fonksiyonel değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Zona glomerulosa tabakasında hipertrofi ve seçici olarak plazma aldosteron düzeyinde artışCevap
  2. B
    Zona fasikulata tabakasında genişleme ve kortizol sekresyonunda belirgin artış
  3. C
    ACTH stimülasyonuna bağlı olarak tüm korteks tabakalarında diffüz hiperplazi
  4. D
    Zona reticularis hücrelerinde hipertrofi ve adrenal androjen sentezinde artış
  5. E
    Anjiyotensin II reseptör sayısındaki azalmaya bağlı olarak zona glomerulosa atrofisi

Cevap

Düşük sodyum alımı zona glomerulosa tabakasında hipertrofiye ve plazma aldosteron düzeyinde artışa neden olur.
Düşük sodyumlu diyet, renin-anjiyotensin-aldosteron sistemini (RAAS) güçlü bir şekilde aktive eder. Artan anjiyotensin II, adrenal korteksin en dış tabakası olan zona glomerulosa hücrelerindeki reseptörlerine bağlanarak aldosteron sentezini artırır. Bu durumun kronikleşmesi, zona glomerulosa tabakasında seçici bir hipertrofiye ve hiperplaziye yol açarak aldosteron üretim kapasitesini maksimize eder.

Adım Adım Çözüm

1
Diyetle sodyum kısıtlamasının etkisini belirle.
Plazma hacmi azalma eğilimine girer ve jukstaglomerüler hücrelerden renin salgısı artar.
Sodyum eksikliği ve hacim azalması renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin (RAAS) temel tetikleyicisidir.
2
Renin artışının hormonal sonuçlarını analiz et.
Anjiyotensin I, Anjiyotensin II'ye dönüşür.
Anjiyotensin II, adrenal korteks üzerindeki en güçlü aldosteron stimülanlarından biridir.
3
Anjiyotensin II'nin adrenal korteks üzerindeki hedef tabakasını saptan.
Sadece zona glomerulosa uyarılır çünkü aldosteron sentaz enzimi sadece bu tabakada bulunur.
Adrenal korteks tabakaları farklı düzenleyici sistemlere (RAAS vs ACTH) farklı duyarlılık gösterir.
4
Kronik uyarının morfolojik sonucunu değerlendir.
Sürekli uyarılan zona glomerulosa hücrelerinde protein sentezi artar ve tabaka kalınlaşır (hipertrofi).
Tüm endokrin dokularda olduğu gibi, bir uyarıcı hormonun (Anjiyotensin II) kronik yüksekliği hedef dokuda büyümeye yol açar.

Anahtar Kavram

Adrenal korteksin zona glomerulosa tabakası, zona fasikulata ve reticularis'ten farklı olarak esas olarak Anjiyotensin II ve plazma potasyum düzeyi ile düzenlenir.
Bu soruyu puanla