Soru

Zorluk: KolayAdrenal Korteks Hormonları

3838 yaşında bir erkek hasta, kronik yorgunluk ve ayağa kalkınca artan baş dönmesi şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde kan basıncı 95/6095/60 mmHg ölçülüyor. Laboratuvar incelemesinde serum sodyum (Na+Na^+) düzeyi düşük, serum potasyum (K+K^+) düzeyi ise normalin üzerinde saptanıyor. Bu klinik ve laboratuvar bulguları, adrenal korteksin hangi bölgesindeki bir fonksiyon bozukluğunu en öncelikli olarak düşündürür?

  1. Zona glomerulosaCevap
  2. B
    Zona fasciculata
  3. C
    Zona reticularis
  4. D
    Adrenal medulla
  5. E
    Pars tuberalis

Cevap

Zona glomerulosa
Hastadaki düşük sodyum, yüksek potasyum ve düşük kan basıncı tablosu klasik bir mineralokortikoid eksikliği göstergesidir. Adrenal korteksin en dış tabakası olan zona glomerulosa, aldosteronun sentezlendiği yerdir. Aldosteron eksikliğinde böbreklerden sodyum geri emilemez ve potasyum atılamaz, bu da tarif edilen tabloya yol açar.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguların (hipotansiyon) ve laboratuvar verilerinin (Na+Na^+ düşüklüğü, K+K^+ yüksekliği) değerlendirilmesi.
Bulgular, vücutta mineralokortikoid (aldosteron) eksikliğini işaret etmektedir.
Aldosteron, böbrek tübüllerinden sodyum geri emilimini ve potasyum atılımını sağlayarak kan basıncını ve elektrolit dengesini korur.
2
Adrenal korteks tabakaları ile salgılanan hormonların eşleştirilmesi.
Aldosteron sentezi zona glomerulosa tabakasında gerçekleşir.
Zona glomerulosa, mineralokortikoid sentezi için gerekli olan aldosteron sentaz enzimini içeren tek tabakadır.

Anahtar Kavram

Adrenal korteks tabakaları ve hormon fonksiyonları (GFR: Glomerulosa-Aldosteron, Fasciculata-Kortizol, Reticularis-Androjen)
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla