yaşında, paket-yıl sigara öyküsü olan erkek hastada ilerleyici nefes darlığı şikayeti mevcuttur. Fizik muayenede fıçı göğüs görünümü ve ekspiryumda belirgin uzama saptanmıştır. Akciğer grafisinde üst loblarda daha belirgin olmak üzere radyolüsensi artışı ve diyafragmalarda düzleşme izlenmektedir. Bu hastada gelişen patolojik değişikliğin tipi ve akciğerlerde en sık izlendiği lokalizasyon aşağıdakilerden hangisidir?
- APanasiner amfizem - Alt loblar
- Sentriasiner amfizem - Üst loblarCevap
- CDistal asiner amfizem - Üst loblar
- Dİrregüler amfizem - Alt loblar
- ESentriasiner amfizem - Alt loblar
Cevap
Sentriasiner amfizem - Üst loblar
Sigara içimi ile güçlü bir ilişki gösteren sentriasiner amfizem, akciğer asinusunun proksimal kısımlarını (respiratuar bronşiyolleri) etkiler ve en sık akciğerlerin üst loblarında (özellikle apikal bölgelerde) izlenir. Bu hastanın sigara öyküsü ve radyolojik bulguları bu tanıyı desteklemektedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Amfizem tiplerinin etiyoloji ve anatomik yerleşime göre ayrımı
Daha Fazla Pratik
Sentriasiner amfizemin patogenezindeki proteaz-antiproteaz dengesizliğini ve nötrofillerin rolünü inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 15s