Soru

Zorluk: Çok zorLarinks Kasları

Larinks mekaniğinde vokal kordların pozisyonu ve gerginliği, arytenoid kıkırdakların dikey bir eksen etrafındaki rotasyonu ile bu kıkırdakların birbirine yaklaşma/uzaklaşma hareketleri tarafından belirlenir. Bu karmaşık mekanik etkileşimler ve kas fonksiyonları dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. M. cricoarytenoideus posterior, arytenoid kıkırdağın processus muscularis'ini mediale ve aşağıya doğru çekerek kıkırdağı dikey eksen etrafında dışa döndürür ve processus vocalis'lerin abduksiyonunu sağlar.Cevap
  2. B
    M. cricoarytenoideus lateralis, processus muscularis'i öne ve içe doğru çekerek processus vocalis'leri orta hatta yaklaştırır ve rima glottidis'in sadece pars intercartilaginea kısmını kapatır.
  3. C
    M. cricothyroideus, thyreoid kıkırdağı cricoid kıkırdak üzerinde arkaya ve yukarıya doğru eğerek vokal ligamentlerin boyunu kısaltır ve relaksör etki gösterir.
  4. D
    Larinksin tüm intrinsik kasları gibi M. vocalis de N. laryngeus recurrens tarafından inerve edilir ve bu kas vokal ligamentlerin ince gerim ayarını yaparak ses perdesini düzenler.
  5. E
    M. arytenoideus transversus, arytenoid kıkırdakları birbirinden uzaklaştırarak rima glottidis'in interkartilajinöz kısmını açan temel inspiratuar kastır.

Cevap

M. cricoarytenoideus posterior'un processus muscularis'i mediale ve aşağıya çekerek processus vocalis'i dışa döndürmesi ve abduksiyon yaptırması ifadesi doğrudur.
M. cricoarytenoideus posterior (postikus), arytenoid kıkırdağın processus muscularis'ini merkeze (mediale) ve aşağıya çekerek kıkırdağı dikey bir eksen etrafında dışa doğru döndürür. Bu hareket, vokal çıkıntıların (processus vocalis) birbirinden uzaklaşmasına (abduksiyon) ve rima glottidis'in açılmasına neden olur. Bu, ses tellerini birbirinden ayıran tek mekanizmadır.

Adım Adım Çözüm

1
Arytenoid kıkırdak üzerindeki processus muscularis ve processus vocalis arasındaki mekanik ilişkiyi değerlendir.
Processus muscularis'in mediale çekilmesi, kıkırdağı dikey ekseninde dışa (laterale) döndürür.
Bu rotasyon sonucunda processus vocalis'ler birbirinden uzaklaşır (abduksiyon).
2
Bu hareketi sağlayan kası ve innervasyonunu tanımla.
M. cricoarytenoideus posterior (postikus kası) bu hareketi yapan tek kastır ve N. laryngeus recurrens tarafından inerve edilir.
Larinksin tek abduktor kası olması nedeniyle solunumun devamlılığı için hayati önem taşır.
3
Diğer kasların fonksiyonlarını ve innervasyon istisnalarını kontrol et.
M. cricothyroideus istisnadır; hem tensördür hem de N. laryngeus superior tarafından uyarılır.
TUS sınavlarında sıklıkla sorulan bir anatomik ayrımdır.

Anahtar Kavram

Larinks kaslarının arytenoid kıkırdak üzerindeki rotasyonel mekaniği ve innervasyon farklılıkları.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla