yaşında, vajinal doğum öyküsü olan bir kadın hasta; özellikle hapşırma, öksürme ve ağır paket taşıma gibi durumlarla eş zamanlı olarak istemsiz idrar kaçırma şikayetiyle başvurmuştur. Hastanın sorgulamasında, idrar kaçırmadan hemen önce ani bir sıkışma hissi veya tuvalete yetişememe durumu bulunmadığı öğrenilmiştir. Bu hastadaki klinik tablo ile en uyumlu tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Stres üriner inkontinansCevap
- BUrge üriner inkontinans
- CTaşma (overflow) inkontinansı
- DTotal (fistüle bağlı) inkontinans
- EFonksiyonel inkontinans
Cevap
Vakada tarif edilen, karın içi basınç artışıyla tetiklenen ve sıkışma hissi eşlik etmeyen tablo stres üriner inkontinanstr.
Stres üriner inkontinans, mesane içi basıncın üretral kapanma basıncını aştığı, ancak detrusor kasılması görülmediği durumlarda ortaya çıkar. Öksürme, hapşırma ve ağır kaldırma gibi karın içi basıncı artıran manevralar bu durumu tetikler. Hastada ani sıkışma hissinin olmaması bu tanıyı kesinleştirir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Stres üriner inkontinansın klinik tanımı
Tahmini Süre:45s