Soru

Zorluk: OrtaTrematodlar (Yaprak Solucanlar)

Karaciğer distomatozu (fascioliasis) tanısı alan bir hastanın öyküsünde, dere kenarlarından toplanan su teresi (NasturtiumNasturtium officinaleofficinale) bitkisini yıkamadan tükettiği öğrenilmiştir. Bu parazitin yaşam döngüsü göz önüne alındığında, bitkiler üzerinde bulunan ve ağız yoluyla alındığında enfeksiyona neden olan yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Mirasiyum
  2. B
    Serkarya
  3. MetaserkaryaCevap
  4. D
    Rabditiform larva
  5. E
    Protoskoleks

Cevap

Metaserkarya, Fasciola hepatica'nın su bitkileri üzerinde kistleşerek oluşturduğu ve insanların sindirim yoluyla aldığı enfektif formdur.
Metaserkarya formu, Fasciola hepatica serkaryalarının tatlı su salyangozlarını (Lymnaea cinsi) terk ettikten sonra su bitkileri (su teresi vb.) üzerinde kistleşmesiyle oluşur. İnsanlar ve otçul hayvanlar bu kistli formları içeren bitkileri tükettiklerinde enfekte olurlar.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bağlamı analiz et.
Su teresi tüketimi ve karaciğer tutulumu Fasciola hepatica enfeksiyonuna işaret eder.
Parazitin spesifik bulaş yolunu ve hedef organını belirlemek için gereklidir.
2
Parazitin yaşam döngüsündeki formları hatırla.
Yumurta -> Mirasiyum (salyangoza girer) -> Serkarya (salyangozdan çıkar) -> Metaserkarya (bitkide kistleşir).
İnsan için hangi aşamanın bulaşıcı olduğunu saptamak için yaşam döngüsü bilinmelidir.
3
İnsan için enfektif formu seç.
Metaserkarya formu bitkilerle birlikte yutulduğunda enfeksiyona yol açar.
Soruda sorulan 'bitkiler üzerinde bulunan ve enfeksiyona neden olan yapı' tanımı tam olarak metaserkaryayı karşılar.

Anahtar Kavram

Trematod yaşam döngülerinde enfektif form ayrımı

İpuçları

1
Fasciola hepatica, enfeksiyonu deri yoluyla değil, ağız yoluyla alınan kistli yapılarla bulaştırır.
2
Salyangozdan ayrılan kuyruklu form (serkarya), bitki üzerinde kuyruğunu kaybederek dirençli bir kist duvarı oluşturur.
3
Trematodların çoğunda (Schistosoma hariç) ikinci ara konakta veya bitkilerde bulunan bu 'sonraki' kist evresine 'meta-' ön eki getirilir.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla