Annesine ait demir sülfat tabletlerinden çok sayıda içen yaşındaki bir çocukta gelişen akut demir zehirlenmesinin yönetimi ve kronik transfüzyona bağlı demir yüklenmesinde kullanılan şelatörlerin özellikleri hakkında aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Akut zehirlenmede parenteral kullanılan Deferoksamin demiri oranında bağlarken; kronik yüklenmede oral kullanılan Deferasiroks oranında bağlar.Cevap
- BDeferipron, demiri oranında bağlayan oral bir ajan olup; çocuklardaki akut zehirlenmelerde gastrointestinal sistemden demir emilimini engellemek için Deferoksamin'den önce tercih edilir.
- CDeferoksamin'in oral biyoyararlanımı yüksek olduğundan, gastrik lavaj sonrası mide içine verilmesi sistemik toksisiteyi önlemede en etkili yoldur.
- DDeferasiroks kullanımı sırasında en önemli izlem parametresi mutlak nötrofil sayısı iken; Deferipron kullanımında renal fonksiyonların takibi birincil önceliktir.
- EParenteral demir uygulamalarında görülen en ciddi yan etki anafilaksi iken; oral demir preparatlarının dışkıyı siyaha boyaması tedavinin derhal kesilmesini gerektiren patolojik bir durumdur.
Cevap
Akut zehirlenmede parenteral kullanılan Deferoksamin demiri oranında bağlarken; kronik yüklenmede oral kullanılan Deferasiroks oranında bağlar.
Doğru ifade, Deferoksamin'in parenteral kullanıldığını ve demiri oranında bağladığını, buna karşın Deferasiroks'un oral yolla demiri oranında bağladığını belirtmektedir. Deferoksamin hexadentate (6 bağlayıcı grup), Deferasiroks tridentate (3 bağlayıcı grup) yapıdadır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Demir şelatörlerinin stokiyometrik özellikleri ve klinik kullanım farklılıkları.
Daha Fazla Pratik
Demir dekstran preparatlarının neden anafilaksi riski taşıdığını ve bu riski minimize etmek için kullanılan yeni nesil formülasyonları (örn. demir sukroz) inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:2m 0s