Examkin

Soru

Zorluk: OrtaFibrinolitik Sistem ve Antikoagülanlar

Pıhtılaşma sürecinde trombinin prokoagülan etkisinden antikoagülan bir fonksiyona geçişini sağlayan moleküler mekanizma ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Trombin, vasküler endotel üzerindeki trombomoduline bağlanarak substrat özgüllüğünü değiştirir.
  2. B
    Oluşan trombin-trombomodulin kompleksi, plazmadaki inaktif Protein C'yi aktif formuna dönüştürür.
  3. C
    Aktif Protein C, pıhtılaşma kaskadındaki Faktör Va ve Faktör VIIIa'yı proteolitik olarak inaktive eder.
  4. D
    Bu antikoagülan sürecin tam verimle gerçekleşmesi için kofaktör olarak Protein S gereklidir.
  5. Trombin-trombomodulin kompleksi, plazminojeni doğrudan aktif plazmine dönüştürerek fibrinolizi başlatır.Cevap

Cevap

Trombin-trombomodulin kompleksi, plazminojeni doğrudan aktive ederek fibrin pıhtısını eritmez; bu işlem t-PA ve u-PA'nın görevidir.
Trombinin endotel yüzeyindeki trombomodulin reseptörüne bağlanmasıyla oluşan kompleks, Protein C'yi aktive ederek antikoagülan bir etki başlatır. Ancak bu kompleks plazminojeni doğrudan plazmine dönüştürme yeteneğine sahip değildir. Fibrinolitik sistemin tetiklenmesi, pıhtı üzerindeki t-PA (doku plazminojen aktivatörü) gibi enzimler aracılığıyla gerçekleşir.

Adım Adım Çözüm

1
Trombinin vasküler endotel üzerindeki trombomoduline bağlanma etkisini analiz et.
Trombin artık fibrinojeni fibrine dönüştüremez, antikoagülan bir şalter gibi davranır.
Trombinin substrat özgüllüğü pıhtılaştırıcıdan antikoagülan aktive ediciye kayar.
2
Protein C yolunu değerlendir.
Protein C, Protein S'nin de yardımıyla Faktör Va ve VIIIa'yı parçalar.
Bu süreç koagülasyonun yayılmasını engellemek için ana kontrol mekanizmasıdır.
3
Fibrinoliz ile koagülasyon kontrolü arasındaki farkı ayırt et.
Plazminojenin plazmine dönüşümü plazminojen aktivatörleri (t-PA, u-PA) tarafından yapılır.
Trombin-trombomodulin kompleksinin görevi antikoagülan yolun aktivasyonudur, doğrudan fibrinolitik enzim aktivasyonu değildir.

Anahtar Kavram

Trombin-Trombomodulin-Protein C Antikoagülan Sistemi
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Fibrinolitik Sistem ve Antikoagülanlar

Bu konudan daha fazla soru