Examkin

Soru

Zorluk: OrtaFibrinolitik Sistem ve Antikoagülanlar

Vasküler endotel yüzeyinde eksprese edilen trombomodulin proteini, trombin ile birleşerek trombinin fonksiyonel bir dönüşüm geçirmesini sağlar. Bu etkileşim sonucunda trombinin fibrinojen üzerindeki prokoagülan etkisi ortadan kalkarken, endojen bir antikoagülan sistem aktive edilir.

Buna göre, trombin-trombomodulin kompleksi aracılığıyla aktive edilen Protein C'nin, kofaktörü Protein S ile birlikte proteolitik olarak yıktığı pıhtılaşma faktörleri aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?

  1. A
    Faktör IXaIXa ve Faktör XaXa
  2. Faktör VaVa ve Faktör VIIIaVIIIaCevap
  3. C
    Faktör XIaXIa ve Faktör XIIaXIIa
  4. D
    Faktör VIIaVIIa ve Doku Faktörü
  5. E
    Protrombin ve Fibrinojen

Cevap

Faktör VaVa ve Faktör VIIIaVIIIa
Vasküler endotel yüzeyindeki trombomodulin, trombin ile bağlandığında pıhtılaşmayı tetiklemek yerine Protein C'yi aktive eder. Aktive olan Protein C (APC), kofaktörü Protein S ile birleşerek pıhtılaşma kaskadının en güçlü kofaktörleri olan Faktör VaVa (protrombinaz kompleksi parçası) ve Faktör VIIIaVIIIa (tenaz kompleksi parçası) proteinlerini proteolitik olarak yıkar. Bu mekanizma, pıhtılaşmanın sağlıklı damar dokusuna yayılmasını önleyen temel antikoagülan yollardan biridir.

Adım Adım Çözüm

1
Trombinin endotel hücresi üzerindeki trombomoduline bağlanmasının etkisini analiz etmek.
Trombin, prokoagülan özelliklerini kaybederek antikoagülan bir enzime dönüşür.
Trombomodulin ile birleşme, trombinin substrat özgüllüğünü fibrinojenden Protein C'ye kaydırır.
2
Trombin-trombomodulin kompleksinin aktivasyon ürününü belirlemek.
Protein C, proteolitik olarak Aktive Protein C (APC) formuna dönüştürülür.
Bu kompleks, Protein C'nin plazmadaki ana aktivatörüdür.
3
APC ve Protein S sisteminin hedef faktörlerini saptamak.
Pıhtılaşma kaskadının 'hızlandırıcıları' olan Faktör VaVa ve Faktör VIIIaVIIIa parçalanır.
APC'nin temel antikoagülan işlevi, bu iki kritik kofaktörü yıkarak trombin oluşum hızını dramatik şekilde azaltmaktır.

Anahtar Kavram

Trombin-Trombomodulin ve Protein C Antikoagülan Sistemi
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Fibrinolitik Sistem ve Antikoagülanlar

Bu konudan daha fazla soru