Dirençli ağrısı olan bir hastaya, ağrı duyusunu taşıyan lifleri kesmek amacıyla lateral kordotomi ( ) planlanmaktadır. Cerrahi girişim sırasında, medulla spinalis'in bölgesinde yer alan spinotalamik traktusun lokalizasyonunu belirlemede en güvenilir anatomik sınır olarak kabul edilen, ön () ve arka () kökler arasından çıkarak 'e tutunan uzantısı aşağıdakilerden hangisidir?
- Ligamentum denticulatumCevap
- BFilum terminale internum
- CSeptum posticum
- DLigamentum flavum
Cevap
Spinotalamik traktusun cerrahi lokalizasyonunda rehberlik eden, ön ve arka kökler arasında yer alan pia mater uzantısı Ligamentum denticulatum'dur.
Doğru cevap olan Ligamentum denticulatum, tarafından oluşturulan ve medulla spinalis'i 'e asan lateral bir bağdır. Yaklaşık 21 çift olan bu yapılar, ön ve arka köklerin tam ortasında bulunur. Cerrahi olarak büyük önem taşır; çünkü içinde seyreden spinotalamik traktus bu ligamentin hemen önünde yer alır. Bu nedenle kordotomi sırasında cerrah için en kritik anatomik işaret noktasıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Ligamentum denticulatum, pia mater kökenli bir yapı olup 21 çift 'diş' şeklinde uzantıyla dura mater'e tutunur ve spinal sinirlerin ön/arka kökleri arasında yer alır.
Tahmini Süre:1m 30s