yaşında karın ağrısı ve ishal şikayetiyle başvuran bir hastaya yapılan kolonoskopik incelemede; terminal ileumda ve çekumda yer yer derin ülserasyonlar izlenirken, bu iki bölge arasında kalan çıkan kolon segmentinde mukozanın tamamen normal olduğu saptanmıştır. Bu şekilde izlenen "atlamalı tutulum" (skip lesions) özelliği aşağıdaki hastalıklardan hangisi için en karakteristiktir?
- AÜlseratif kolit
- Crohn hastalığıCevap
- Cİskemik kolit
- Dİrritabl bağırsak sendromu
- ERadyasyon koliti
Cevap
Atlamalı tutulum (skip lesions) Crohn hastalığı için karakteristik bir bulgudur.
Doğru seçenek Crohn hastalığıdır çünkü bu hastalıkta inflamasyon tüm gastrointestinal sistem boyunca yamalı veya segmental bir dağılım gösterir. Endoskopide izlenen ve hastalıklı segmentler arasında kalan normal görünümlü mukoza alanlarına "atlamalı tutulum" (skip lesions) denir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Crohn hastalığında inflamasyonun segmental (atlamalı) karakterde olması, ülseratif kolit ile ayırıcı tanıda temel bir özelliktir.
İpuçları
1
İnflamatuar bağırsak hastalıklarından hangisi 'ağızdan anüse kadar' her yeri yamalı şekilde tutabilir?
Daha Fazla Pratik
Ülseratif kolitte görülen 'pseudopolip' oluşumu ile Crohn hastalığındaki 'parke taşı' (cobblestone) görünümü arasındaki farkı inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s