Soru

Zorluk: Ortaİlaçların Atılımı ve Kinetik Hesaplamalar

Sanal dağılım hacmi (VdV_d) 100 L100\text{ L} ve eliminasyon yarı ömrü (t1/2t_{1/2}) 10 saat10\text{ saat} olan bir ilacın, plazmada 2 mg/L2\text{ mg/L} kararlı durum konsantrasyonu (CssC_{ss}) oluşturması hedeflenmektedir. Buna göre, hedeflenen konsantrasyona ulaşmak için uygulanması gereken intravenöz infüzyon hızı saatte kaç mg olmalıdır? (ln20,7\ln 2 \approx 0,7 olarak alınız.)

  1. A
    7
  2. B
    10
  3. 14Cevap
  4. D
    20
  5. E
    70

Cevap

Hedeflenen konsantrasyona ulaşmak için gereken intravenöz infüzyon hızı 14 mg/saat14\text{ mg/saat} olmalıdır.
Doğru cevap olan 14 değeri, ilacın klerensi (7 L/saat7\text{ L/saat}) ile hedef plazma konsantrasyonunun (2 mg/L2\text{ mg/L}) çarpılması sonucunda elde edilir. Birinci derece kinetik gösteren ilaçlarda kararlı durumda infüzyon hızı, o konsantrasyondaki eliminasyon hızına tam olarak eşittir.

Adım Adım Çözüm

1
Total klerens (ClCl) hesaplanır.
Cl=0,7×Vdt1/2=0,7×100 L10 saat=7 L/saatCl = \frac{0,7 \times V_d}{t_{1/2}} = \frac{0,7 \times 100\text{ L}}{10\text{ saat}} = 7\text{ L/saat}
İnfüzyon hızını bulmak için ilacın vücuttan temizlenme hızı olan klerense ihtiyaç vardır.
2
İnfüzyon hızı (R0R_0) hesaplanır.
R0=Css×Cl=2 mg/L×7 L/saat=14 mg/saatR_0 = C_{ss} \times Cl = 2\text{ mg/L} \times 7\text{ L/saat} = 14\text{ mg/saat}
Kararlı durumda infüzyon hızı, eliminasyon hızına eşittir (R0=Css×ClR_0 = C_{ss} \times Cl).

Anahtar Kavram

Kararlı durum konsantrasyonunda (CssC_{ss}) ilaç giriş hızı (infüzyon hızı), ilaç çıkış hızına (eliminasyon hızı) eşittir.

Daha Fazla Pratik

İnfüzyon hızı iki katına çıkarıldığında yeni kararlı durum konsantrasyonunun kaç olacağını hesaplayarak doğrusal kinetik prensibini pekiştirebilirsiniz.

Alternatif Yöntem

Önce eliminasyon hız sabiti (kk) hesaplanabilir: k=0,7/t1/2=0,7/10=0,07 saat1k = 0,7 / t_{1/2} = 0,7 / 10 = 0,07\text{ saat}^{-1}. Ardından infüzyon hızı R0=Css×k×VdR_0 = C_{ss} \times k \times V_d formülüyle 2×0,07×100=14 mg/saat2 \times 0,07 \times 100 = 14\text{ mg/saat} olarak bulunur.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla