yaşında, paket-yıl sigara öyküsü olan bir erkek hastada eforla artan nefes darlığı şikayeti mevcuttur. Yapılan yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografide (HRCT) özellikle üst loblarda belirgin sentriasiner amfizemle uyumlu bulgular saptanmıştır. Bu hastada alveoler duvar harabiyetine neden olan patofizyolojik süreçler incelendiğinde, alveoler epitel ve endotel hücrelerinde apoptozu doğrudan tetikleyerek parankim kaybına katkıda bulunan temel inflamatuar hücre aşağıdakilerden hangisidir?
- ANötrofiller
- BAlveoler makrofajlar
- CD8+ T lenfositlerCevap
- DCD4+ TH2 lenfositler
- EB lenfositler
Cevap
Amfizemde alveoler epitel ve endotel hücrelerinde apoptozu doğrudan tetikleyen temel hücre CD8+ T lenfositlerdir.
Sentriasiner amfizem patogenezinde, sigara dumanına yanıt olarak bölgeye göç eden CD8+ T lenfositler, salgıladıkları perforin ve granzimlerle alveoler epitel ve endotel hücrelerinde apoptozu (programlı hücre ölümü) tetiklerler. Bu durum, proteazların neden olduğu elastik lif yıkımıyla birleşerek karakteristik parankim kaybına ve kalıcı hava boşluğu genişlemesine yol açar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Amfizem patogenezinde CD8+ T lenfositlerin sitotoksik rolü
Daha Fazla Pratik
Amfizem patogenezinde rol oynayan temel matriks metalloproteinaz (MMP) tiplerini ve bunların hangi hücrelerden salgılandığını gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s