Examkin

Soru

Zorluk: OrtaMeme Kanserinde Tarama ve Görüntüleme Yöntemleri

4444 yaşında asemptomatik kadın hastanın rutin tarama mamografisinde; sol meme üst dış kadranda yeni saptanan, 1212 mm boyutunda, düzgün sınırlı, oval, kalsifikasyon içermeyen kitle izleniyor. Yapılan ultrasonografide lezyonun düzgün sınırlı, hipoekoik ve solid yapıda (basit kist kriterlerine uymayan) olduğu teyit ediliyor. Bu hasta için en uygun yönetim aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    BI-RADS 22 olarak kategorize edilmeli ve 11 yıl sonra rutin tarama önerilmelidir.
  2. BI-RADS 33 olarak kategorize edilmeli ve 66 ay sonra kısa dönem takibe çağrılmalıdır.Cevap
  3. C
    BI-RADS 44 olarak kategorize edilmeli ve ultrasonografi eşliğinde kalın iğne biyopsisi yapılmalıdır.
  4. D
    Lezyonun vaskülaritesini değerlendirmek için Doppler ultrasonografi istenmelidir.
  5. E
    Maligniteyi dışlamak için kontrastlı meme MRG çekilmelidir.

Cevap

BI-RADS 33 olarak kategorize edilmeli ve 66 ay sonra kısa dönem takibe çağrılmalıdır.
Mamografide yeni saptanan, düzgün sınırlı, oval ve kalsifikasyon içermeyen solid kitleler, malignite riskinin %22'den az olduğu BI-RADS 33 (muhtemelen benign) kategorisinde yer alır. Bu lezyonlar için standart yaklaşım, lezyonun stabilitesini kontrol etmek amacıyla 66. ayda tek taraflı görüntüleme ile kısa dönem takiptir.

Adım Adım Çözüm

1
Mamografik ve ultrasonografik bulguları analiz et.
Düzgün sınırlı, oval, non-kalsifiye solid kitle saptandı.
Lezyonun morfolojik özellikleri malignite riskini belirlemek için kritiktir.
2
BI-RADS kategorisini belirle.
BI-RADS 33 (Muhtemelen benign).
Yeni saptanan ancak tümüyle benign kriterleri karşılayan (düzgün sınırlı, oval) solid kitlelerde malignite riski < %22 olup BI-RADS 33 olarak sınıflanır.
3
Kategoriye uygun yönetim planı oluştur.
66. ayda kısa dönem takip.
BI-RADS 33 lezyonlarda biyopsi yerine stabilitenin doğrulanması için 66 ay sonra kontrol önerilir.

Anahtar Kavram

BI-RADS 33 (Muhtemelen Benign) Bulguları ve Yönetimi
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Meme Kanserinde Tarama ve Görüntüleme Yöntemleri

Bu konudan daha fazla soru