yaşında kadın hasta, genel sağlık kontrolü yaptırmak amacıyla polikliniğe başvuruyor. Herhangi bir tıbbi şikayeti olmayan hastanın özgeçmişinde sigara kullanımı veya ailevi bir kanser öyküsü saptanmıyor. Fizik muayenesi doğal olan hasta, "erken tanı amacıyla hangi kanser taramalarını yaptırması gerektiğini ve kan tahlili ile bakılan kanser testlerinin (tümör belirteçleri) yerini" sormaktadır. Bu hasta için güncel tarama kılavuzlarına göre yapılması gereken en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
- AOver kanseri taraması amacıyla yıllık serum düzeyi ölçümü
- Serviks kanseri taraması amacıyla yılda bir testi ve Pap-smear (ko-test) uygulamasıCevap
- CMeme kanseri taraması amacıyla yıllık serum düzeyi ölçümü
- DKolorektal kanser taraması amacıyla yıllık serum karsinoembriyonik antijen () ölçümü
- EMeme kanseri taraması amacıyla yıllık mamografi çekilmesi
Cevap
Serviks kanseri taraması amacıyla yılda bir testi ve Pap-smear (ko-test) uygulaması bu hasta için en uygun yaklaşımdır.
Serviks kanseri taraması, 30 yaş üzerindeki kadınlarda 5 yılda bir uygulanan HPV DNA testi ve sitoloji (ko-test) ile etkin bir şekilde yapılabilmektedir. Bu yöntem, asemptomatik bir kadın için kanıta dayalı ve kılavuzlarca önerilen tek uygun seçenektir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Tümör belirteçlerinin (CEA, CA-125 vb.) rutin kanser taramasındaki yeri yoktur; tarama amacıyla organa özgü kanıta dayalı yöntemler (HPV, mamografi, kolonoskopi vb.) kullanılmalıdır.
Tahmini Süre:1m 30s