Soru

$42$ yaşında erkek hasta, gut artriti nedeniyle yaklaşık $2$ hafta önce başlanan allopurinol tedavisi sonrası ateş, gövdede döküntü ve halsizlik şikayetleriyle başvuruyor. Laboratuvar incelemesinde serum kreatinin düzeyi $2.4$ $mg/dL$ (bazal: $1.0$ $mg/dL$) saptanıyor. Tam idrar tetkikinde $2+$ proteinüri, bol lökosit ve lökosit silendirleri izlenirken, idrar kültüründe üreme saptanmıyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?