Soru

Zorluk: OrtaBenign Meme Hastalıkları ve Kitleleri

Sol meme alt iç kadranda yaklaşık 3 cm3\text{ cm} çapında, ağrısız, mobil ve yumuşak kıvamlı bir kitlesi olan 4242 yaşındaki kadın hastanın mammografisinde; kitlenin ince bir kapsülle çevrili olduğu ve içerisinde radyolüsen yağ alanları ile radyoopak glandüler elementlerin bir arada bulunduğu "meme içinde meme" (breast within a breast) görünümü saptanmıştır.

Bu klinik ve radyolojik bulgular eşliğinde en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Hamartom (Fibroadenolipom)Cevap
  2. B
    Lipom
  3. C
    Galaktosel
  4. D
    Basit kist
  5. E
    Medüller karsinom

Cevap

Hamartom (Fibroadenolipom)
Hamartom (fibroadenolipom), normal meme dokusu elementlerinin (glandüler doku, yağ dokusu ve fibröz doku) bir kapsül içerisinde düzensiz birleşimiyle oluşan benign bir lezyondur. Mammografide kitlenin etrafında ince bir kapsülün görülmesi ve içerisindeki karışık yoğunluktaki dokuların oluşturduğu "meme içinde meme" görünümü bu tanı için patognomoniktir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik muayene bulgularını değerlendir.
Yumuşak kıvamlı, mobil ve ağrısız kitle, benign bir süreci (lipom, hamartom, kist gibi) öncelikle düşündürür.
Malign kitleler genellikle daha sert ve düzensiz sınırlıdır.
2
Radyolojik bulguları analiz et.
Mammografide ince kapsüllü, hem yağ (radyolüsen) hem de glandüler (radyoopak) doku içeren yapı izlenmektedir.
Bu karışık yapı, lezyonun normal meme dokusu elementlerinden oluştuğunu gösterir.
3
Patognomonik bulgu ile tanıya git.
"Meme içinde meme" (breast within a breast) veya "dilimlenmiş sosis" görünümü saptanmıştır.
Bu görünüm hamartom (fibroadenolipom) için tanı koydurucudur.

Anahtar Kavram

Hamartom (Fibroadenolipom) radyolojik özellikleri
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla